5 de març 2023

Laura CAÑAS ha parlat sobre TRANSPLANTAMENT RENAL. Dimarts 7 de març de 2023.

Dimarts vàrem assistir a una classe magistral de medicina, adaptada a un públic profà i poc avesat a la terminologia tècnica, utilitzant un llenguatge pla i entenedor
En un repàs breu, es va mostrar la fisiologia i les funcions dels ronyons: com a Filtre de Substàncies Nocives, regulador de la pressió arterial, eliminant aigua i sals, Secreta hormones, produeix hematies i Formació de la Vitamina D.                                                                                                  Defineix què és una Malaltia Renal Crònica, quan s’observa: la presència d’una alteració estructural o funcional renal, que és persistent durant més de 3 mesos
Els procediments utilitzats per garantir un diagnòstic fiable, queden simplificats a fer analítiques on es mesura el nivell de Creatinina, pèrdues de sang i proteïnes, amb diagnosi per la imatge, per exemple ecografia, detecció d’alteracions, i també, utilitzant tècniques invasives com biòpsies renals. 


Un cop confirmada la mala funció renal, es pot aplicar el sistema de DIÀLISI, que es pot fer en centres hospitalaris, al mateix domicili, actualment i depenent de cada cas, el pacient pot fer
          -diàlisi peritoneal manual mentre treballa (tasques sedentàries) o 
          -diàlisi automatitzada, de nit mentre descansa
Aquests sistemes resulten cars, de poc recorregut i eficiència limitada. Missatge principal:
DRET A SER TRANSPLANTAT, per preu més econòmic i sobretot pels resultats més positius de VIDA.
 
En els últims anys, s’ha incrementat el nombre de trasplantaments en general, millores en els equipaments i notables canvis, en els procediments tècnics a conseqüència de la investigació constant, obtenint uns resultats cada cop més eficients. Una de les curiositats va ser que els ronyons en mal funcionament, generalment no s’extreuen, el nou s’ubica en la fosa ilíaca on disposa d’espai suficient, només s’extreu el danyat si presenta poliquistosi renal. 
TROBAR DONANT requereix un procés complexa per les variables a tenir en compte. Aquí es va detallar de manera clara, els factors determinants per decidir fer trasplantament amb donant viu o mort. Avantatges i Desavantatges d’ambdós casos. Va parlar de la necessitat de tenir compatibilitat entre els donants i el receptor. 
Els donants més habituals per parentiu, matrimonis, parelles de fet, fills, germans i amistats. 
En tots els casos se segueixen uns protocols estrictes per garantir, la salut i el benestar de donant i receptor, el risc quirúrgic és real, sense oblidar els aspectes emocionals i d’estrès que poden afectar a les persones. L’equip és interdisciplinari i treballa confegint vertaders puzles de variables per fer possible les donacions i garantir l’èxit de les intervencions
Un cop realitzades totes les proves es presenten al Jutjat qui dona l’autorització final. 
Els controls del postoperatori de donant i receptor, tractament immunosupressors es fa de manera programada. Per estadística els pacients gaudeixen d’una millor qualitat de vida fins al final dels seus dies, les causes de la seva mort són les habituals com les dels no trasplantats, càncer, cardiovasculars o infeccions, tot mantenint la funcionalitat del ronyó.
Resum i gràfics d'Esteve Garrell i Homs, fotografies Mercè Gasch i Marta Paitivi, cartell de Montserrrat Lluch.